Как ни крути, налицо явный факт преобладания негативных отзывов по реформам нашего любимого здравоохранения. Отмечу, что недовольство лучит не только от медиков, зомбированных нармасс, но и с некоторых околовластных флангов. Не сомневаюсь, по-своему недовольны даже реформаторы. В общем, недовольны все. Правда, одни - пустыми щами, а другие - мелким жемчугом.
По логике, врачи, как бы, должны оставаться аполитичными и знать свой лекарский шесток. Но бытие определяет… Потому есть множество причин. Например, те же личные - перспективы материального положения, общественного статуса и прочая, прочая, прочая. Да и за «державу обидно». Только упертый и успешный сноб, вписавшийся теми или иными путями в современное здравозахоронение, не отметит, что его доступность падает, даже для самих медиков. Нет, конечно, есть прослойка врачей, ухвативших жар-птицу. Но, как правило, далеки они и от народа, и большинства коллег. Им важнее звон монет в карманах, причастность к уважаемым и успешным, да и нарциссизм не чужд. Бог с ними... (или черт?)
А в это время объявили планы на введение лимита на бесплатную медицину. Следом, глядишь, и его отнимут. Частник – это наше всё. А как же! Денежные потоки надо перенаправлять - бросить кусок тому более или менее крупному бизнесу, что ранее был оттерт от бюджета более ловкими (вспомните откуда пришел и что такое Печатников). Да и бюджету будет легче – сбросят обузу в виде образования, здравоохранения, заодно получат дополнительный доход от налогов. Вроде бы чего плохого? Вот только вы думаете, что врачам – простым рабочим лошадкам чего-нибудь перепадет? Нет, ребята. Бизнес он на то и бизнес (тем боле эрефный), что ему нужна только прибыль. А вы, пусть и инструмент, но расходный. Аксиома дикого местного и транснационального олигархического капитализма – выжать побольше сверхприбылей, отдать поменьше.
Скажите, разве медицина когда-то была производительной силой? Да-да, соглашусь - опосредованно, за счет поддержания здоровья работающего населения. Здравоохранение всегда затратно, потому что, экономически даже не вторично, а третично. Вы возразите – Медицина сегодня является тем же бизнесом, и она может приносить прибыль! Да, может. Но это всегда будут те деньги, что пришли в нее из других сфер экономики и финансовой системы ссудного процента. А если те сферы в депрессии и разваливаются, то… Пирог сокращается. Государство? Оно имеет резко ограниченный бюджет и латает дыры, как может (чаще за наш счет).
Тогда все предсказуемо. Сначало создаем частника. Затем из частников останутся более конкурентные структуры - те медицинские учреждения, что под «протекторатом» т.н. властно-олигархических структур. Как правило, крупные компании. Значит, светлое бедующее здравоохранения - медицина для элит разного уровня, с осколками бесплатной помощи остальному населению. Кое что из благ перепадет середнячкам.
Полностью бесплатность не ликвидируют. Кусок оставят, иначе чревато… Но кусок превратится в отдельные федеральные островки, остальное - бутафория, соответствующего качества. Не верите? Тогда вспомните такой момент – нынешних выпускников, которые еще не врачи, но почти фельдшера, отправляют доучиваться не в интернатуру, ординатуру, а сразу в «поле», в народ. Или оглянитесь вокруг. В экономике малый и средний бизнес где?
Вы еще вспомните о частно-государственном партнерстве. Для меня… На данном этапе (со стороны государства) оно больше направлено на поддержку и создание крупного медицинского бизнеса, а деньги в виде возможной прибыли и налогов пойдут на латание бюджета и только малой толикой - на поддержание остатков бесплатной фельдшерско-врачебной медицины.
Что из вышесказанного напрашивается на ближайшее десятилетие?
Медицинское сообщество разделится, уже разделено, на: небольшую элитарную (примерно 5-10%) и околоэлитарную (около 20%) группы врачей - в основном в столицах и крупных региональных городах. Другая значительная часть - то ли фельдшерское, то ли врачебное быдло. В условиях кризиса разница в благосостояние между группами будет/уже сродни той, что есть между самыми богатыми и бедными в масштабах страны. Корпоративные узы среди разных врачебных групп претерпят/претерпели заметные изменения. Цеховая солидарность познает худшие времена.
Второй момент. Доктора, стремитесь устраиваться на работу в частные учреждения под протекторатом местных элит и олигархов. Из бюджетных – только крупные или федеральные больницы. Бегите в ведомственные. Если совсем худо, идите на казенные харчи - в силовые структуры, военную медицину.
Наверно, вы назовете и другие моменты. Мне уже что-то не хочется. Напоследок, впишу часть текста из одного блога:
Знаете ли вы, что западные консалтинговые компании пишут для наших министров план действий, производят аудит. Иностранные компании требуют и получают от министерств отчеты по всему спектру. По сути, министры - лишь исполнители иностранной воли. При этом содержание этих компаний Россия ежегодно обходится 2 миллиарда долларов.
Так, Центральным Банком руководит компания Оливер Вайман. Министерство финансов управляется компаниями КПМГ и Делойт Туш. Министерство строительства и ЖКХ - "Делойт Туш и СНГ" и "Прайс Вотерхаус Купер". Министерство транспорта - Прайс Вотерхаус Купер. Министерство экономического развития - КПМГ. Министерство промышленности и торговли - Прайс Вотерхаус Купер. Росимущество - Прайс Вотерхаус Купер. Министерство образования - Прайс Вотерхаус Купер. Росфиннадзор - Делойт Туш. Министерство спорта - КПМГ.
Теперь вы догадываетесь - кто придумывает объединение и сокращение больниц? Кто дает рекомендации, обязательные к исполнению о сокращении милиционеров на 10 тысяч и о повышении пенсионного возраста в России? Кто предлагает уже в этом году сократить на 110 тысяч число бесплатных мест в ВУЗах?
Комментариев нет:
Отправить комментарий